Cyphose
Quasimodo, le bossu de Notre-Dame, fait depuis longtemps partie de l’imagerie culturelle populaire. Mais sait-on que ce personnage souffre en fait d’une difformité de la colonne vertébrale appelée cyphose ou hypercyphose ?
L’hypercyphose
La colonne vertébrale, vue dans le plan sagittal (de profil), possède quatre courbes physiologiques : la lordose cervicale (creux de la nuque), la cyphose thoracique (bosse du dos), la lordose lombaire (creux du bas du dos) et la cyphose sacrale/coccygienne (bosse des fesses).
L’hypercyphose est une déformation de la cyphose dorsale qui présente alors une trop forte convexité postérieure. Par raccourci, on utilise souvent le terme cyphose pour parler de l’hypercyphose.
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Radiographie d'une hypercyphose |
Hypercyphose |
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Colonne vertébrale idéale selon Harrison |
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Il existe plusieurs variétés de cyphose :
- La cyphose des enfants et des adolescents, parfois associée à de mauvaises habitudes posturales, est cependant le plus souvent liée à un problème de croissance des vertèbres dorsales comme dans la maladie de Scheuermann.
- La cyphose des adultes jeunes est le plus souvent due à certaines maladies inflammatoires de la colonne vertébrale, les spondylarthropathies.
- La cyphose lombaire acquise de l’adulte (CLA), aussi appelée camptocormie ou cyphose sénile, résulte souvent de tassements vertébraux (ostéoporose), de discopathies dégénératives multiples (vieillissement des disques intervertébraux) ou d'un déficit neurologique ou des muscles paravertébraux.
Très souvent, les hypercyphoses sont douloureuses.
Classification morphologique des cyphoses
La Dre Louise Marcotte, chiropraticienne B.Sc. D.C., a proposé en 2009 une classification morphologique de la cyphose comportant trois types principaux pour cette difformité vertébrale, le plus souvent associée à une projection en avant de la tête (46) :
Note : Les lignes vertes correspondent aux courbures de la colonne vertébrale idéale selon Harrison; les lignes rouges, aux courbures formées par la difformité.
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Colonne vertébrale idéale selon Harrison |
L’hypercyphose de type I (basse) : l’apex de la difformité cyphotique est situé entre T9 et L1 et elle est le plus souvent associée à une translation postérieure du thorax par rapport au bassin, ainsi qu’à une flexion de la cage thoracique; |
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Colonne vertébrale idéale selon Harrison |
L’hypercyphose de type II (moyenne) : l’apex de la difformité cyphotique se retrouve le plus souvent entre T7 et T10 et elle n’est habituellement pas associée à une translation du thorax en avant ou en arrière par rapport au bassin, mais à une extension de la cage thoracique et des hautes vertèbres lombaires; |
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Colonne vertébrale idéale selon Harrison |
L’hypercyphose de type III (haute) : l’apex de la difformité cyphotique se retrouve le plus souvent entre T5 et T7 et elle est fréquemment associée à une translation antérieure du thorax par rapport au bassin, ainsi qu’à une extension de la cage thoracique. |
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Type I |
Type I |
Type II |
Type II |
Type III |
Type III |
Cette classification purement architecturale sert à élaborer une stratégie de mouvement correcteur efficace pour le traitement de l’hypercyphose avec le corset SpineCor® et/ou en chiropratique par l’OrthoCyphologie.
Pour voir comment le corset SpineCor® peut traiter la cyphose, visitez la section SPINECOR.
